Adhésion en ligne 2020/2021

Note : Si vous êtes dans le cadre du renouvellement d'une licence, vous pouvez répondre au Questionnaire de santé.

Parent 1

Parent 2

Pour les adultes

Autorisations parentales

Autorise les dirigeants ou les cadres techniques de l’association, en cas d’urgence, à se substituer à moi pour tous les actes nécessaires à la sécurité ou à la santé de mon enfant et à faire donner tous les soins ou pratiquer toute intervention chirurgicale en cas de nécessité constatée par un médecin.

Ou admission au service hospitalier où il aura été conduit par un organisme de secours compétent, pour les activités se déroulant hors de Châlons en Champagne (compétitions, stages, sorties diverses)

Renseignements complémentaires (facultatifs)

Autorisation de sortie

Autorise mon enfant à participer à des compétitions départementales, régionales, ou nationales sur 1 ou 2 jours avec accord pour les déplacements tels qu’ils sont organisés par l’association (voiture, mini bus, bus ou train) et éventuellement lieu d’hébergement et de restauration (avec participation financière à ma charge)

Autorisation de l'utilisation de l'image

(photo – vidéo) pour des supports de communication (site Internet du club, affiches etc…)

Je certifie avoir pris connaissance de l’ensemble de ce document et avoir consulté le règlement intérieur sur le site.

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